Как зачать здорового малыша?

Этап 1. Посещение гинеколога: три кита обследования

Перед зачатием я бы рекомендовала посетить гинеколога и пройти плановое обследование:

1. обычный гинекологический осмотр
   1. УЗИ органов малого таза
   2. кольпоскопия

Это стандартное обследование позволит выявить патологию, которую во время беременности лечить нежелательно: заболевания шейки матки (эрозия, эктопия, лейкоплакия, дисплазия); образования в яичниках (киста, опухоль); патология матки (аденомиоз, миома матки, гиперплазия эндометрия).

Некоторые из заболеваний матки (аденомиоз, миома матки) могут препятствовать зачатию малыша, а, в случае наступления беременности, провоцировать ее прерывание. Выносить беременность на фоне миомы можно. Но, если беременность все же желанная, следует заранее пройти обследование, выявить и пролечить гинекологическую патологию.

Образования яичников могут спровоцировать возникновение экстренной ситуации (разрыв или перекрут), что потребует проведения операции. Чтобы этого не произошло, необходимо обследование до зачатия.

Этап 2. Обследование у стоматолога

Санация ротовой полости – важный этап обследования перед беременностью. Для роста костей плода необходим кальций, который очень «удачно» расположен в зубах мамочки. Почему бы его оттуда не «забрать»?

Не стоит также забывать о плановых визитах к стоматологу во время беременности.

Этап 3. Консультация терапевта

Если у вас есть какие-нибудь хронические заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушения эндокринной системы, варикозное расширение вен и т.п.), обязательно проконсультируйтесь со специалистом чтобы знать, как на фоне этих заболеваний будет протекать ваша беременность и какие препараты вам необходимо принимать.

Даже если вы чувствуете себя вполне здоровой, планируя беременность, желательно пройти обычное терапевтическое обследование (осмотр, анализы мочи и крови, измерение артериального давления, флюорография).

Этап 4. Выявление TORCH-инфекций

В понятие «TORCH» включены наиболее опасные для плода инфекции:

• Т – токсоплазмоз (toxoplasmosis)
• О – другие инфекции (others)
• R – краснуха (rubella)
• С – цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
• H – герпес(herpes simplex virus)

Все эти инфекции могут встречаться у людей любого пола и возраста, однако они особенно опасны женщинам, которые планируют зачатие, беременным, а также плоду и новорожденному, в связи с чем их выделили в особую группу – TORCH-инфекции.

При первичном возникновении во время беременности они могут оказывать негативное воздействие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск развития выкидыша, врожденных пороков развития, в том числе несовместимых с жизнью.

Этап 5. Обследование на половые инфекции

Самой частой причиной прерывания беременности является половая инфекция. Поэтому прежде, чем планировать беременность, необходимо пройти обследование на самые «популярные» виды инфекций, передающихся половым путем: уреапламоз, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея.

При своевременном выявлении и лечении половой инфекции шанс забеременеть существует! Перед зачатием необходимо сдать контрольные анализы, чтобы удостовериться в эффективности проведенного лечения.

Не всю инфекцию можно «увидеть» в обычном мазке на флору. Многие возбудители половой инфекции (вирусы, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) имеют очень маленькие размеры, из-за чего не поддаются идентификации под микроскопом. Для диагностики этих инфекций следует использовать более информативные исследования:

• Метод полимеразно-цепной реакции (ПЦР),
• Иммуноферментный анализ (ИФА)
• Посев на наличие уреаплазмоза и микоплазмоза с определением чувствительности к антибиотикам

Этап 6. Выявление опасных инфекций

Планируя беременность, необходимо пройти обследование на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), которые НЕ провоцируют прерывания беременности, но, тем не менее, опасны для жизни матери и будущего ребенка. Это, в первую очередь, вирусные гепатиты В и С.

Заражение вирусным гепатитом, в основном, происходит через контакт с кровью больного. Риск передачи вируса при незащищенном сексе составляет 10-30%. Заражение ребенка возможно только в том случае, если гепатитом больна мать. Вероятность внутриутробного инфицирования плода от больной вирусным гепатитом матери крайне мала и составляет 3,3%. Заражение происходит при родах или нарушении целостности плаценты в ходе беременности (например, при амниоцентезе). Вирусный гепатит у отца не опасен для будущего ребенка.

Также не меньшие опасности для плода несет другое заболевание – сифилис. У женщины, планирующей беременность, необходимо своевременное обследование с целью исключения сифилиса и, в случае выявления данного заболевания, заблаговременное его лечение, так как возможно заражение ребенка через плаценту. Врожденный сифилис может приводить к тяжелым органным поражениям или смерти ребенка. Лабораторная диагностика сифилиса возможна не раньше, чем через 2-3 месяца после заражения. Важно: в этот «немой» период больной сифилисом заразен!

Самым грозным последствием незащищенного секса является внедрение в организм вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и развитие синдрома приобретённого иммунного дефицита (СПИД). ВИЧ передается через биологические жидкости зараженного: кровь, сперму, секрет влагалища при анальном, вагинальном или оральном сексе, а также от матери к ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании.

При ВИЧ длительность серонегативного («немого») периода, когда человек болен и заразен, а результаты анализов остаются отрицательными, составляет 2-6 месяцев. Лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа лишь замедляет размножение вируса.

Этап 7. Определение резус-фактора

Определение группы крови и резус-фактора является необходимым этапом обследования при планировании материнства, так как у женщины с резус-отрицательной кровью существует вероятность возникновения резус-конфликта с плодом.

Этап 8. Посещение генетика

Нередко будущие мамочки очень настороженно относятся к медико-генетической консультации. И напрасно! Данное исследование позволяет заранее определить степень риска рождения детей с генетическими аномалиями.

Подобные нарушения у плода могут быть унаследованы от одного из родителей либо быть вызваны неблагоприятными внешними воздействиями: курением будущей мамочки, употреблением алкоголя и наркотиков, приемом некоторых препаратов, перенесенными инфекциями, воздействием радиации в период зачатия и до него.

Консультация специалиста необходима если:

• у будущих родителей или их родственников имеются какие-либо наследственные заболевания;
• в семье есть ребенок с генетической патологией;
• будущие родители являются родственниками;
• возраст будущей мамы старше 35 лет, отца – более 40 лет;
• предыдущие беременности были замершими или заканчивались  самопроизвольными выкидышами;
• будущие родители подвергались воздействию радиации или долгое время работали с вредными химическими веществами;
• будущая мама принимала сильнодействующие лекарственные препараты в период зачатия и/или на ранних сроках беременности

Парам, находящимся в группе риска, следует пройти медико-генетическое обследование в обязательном порядке. При желании любая пара, планирующая ребенка, может проконсультироваться у генетика.

Задумываясь о зачатии ребенка, помните, что беременность необходимо планировать заранее, чтобы избежать тех нежелательных последствий, которые могут возникнуть во время долгожданной беременности, омрачить и нарушить ее, причинить вред вам и вашему малышу.

Когда речь идет о зачатии вашего малыша, не стоит рассчитывать на то, что «авось все обойдется». Игра в «русскую рулетку» не приемлема для будущей мамочки: ведь ставкой в такой игре может стать не только ваше собственное здоровье, но и жизнь малыша.