Сегодня многие женщины, как в нашей стране, так и за рубежом, не торопятся обзаводиться детьми. У одних приоритетом является карьера, другим – не позволяет здоровье. И какова бы ни была причина для позднего материнства, в любом случае стоит помнить, что оно имеет ряд особенностей, о которых, на мой взгляд, должна знать будущая мама.
Позднее материнство: почему не нужно ждать?
Женщины, родившие в 20 лет, могут быть уверены – они все сделали правильно! Вне зависимости от тенденций моды у юных мам перед зрелыми есть преимущества со стороны здоровья. Не секрет, что годами мы не молодеем. Под воздействием естественных процессов старения, а также факторов окружающей среды «качество» яйцеклеток ухудшается, что снижает шанс на успешную беременность. Этот факт важно учитывать женщинам старше 35 лет, планирующим беременность.
Ведь, как известно, даже у абсолютно здоровых родителей могут появиться дети с хромосомными аномалиями, такими как: трисомией (присутствием дополнительной хромосомы) или моносомией (отсутствие одной из двух парных хромосом). Они возникают при нарушении расхождения хромосом в процессе созревания половых клеток у родителей ребенка, в результате чего генетический материал среди них распределяется неравномерно. Одним из наиболее частых видов хромосомных аномалий является синдром Дауна — трисомия по хромосоме 21.
Позднее материнство: кому нужно торопиться с зачатием?
С годами тяжелее реализовать женское предназначение. Ко мне очень часто обращаются пациентки после 40 лет с вопросом: сколько можно ждать? Ответить на этот вопрос поможет простой анализ. Как известно, девочка рождается с определенным количеством женских половых клеток (яйцеклеток) – их около 300-400. С годами этот резерв постепенно тратится, так как каждый месяц 1 яйцеклетка созревает и покидает яичник. После использования всего резерва наступает климакс. Однако сегодня в век стрессов и отрицательных эмоций нередко отмечается преждевременное истощение яичников у женщин до 40 лет.
Оценить запас яйцеклеток можно по уровню антимюллерового гормона (АМГ). Среди пациенток с содержанием гормона ниже 1 нг/мл шанс на зачатие резко снижается. Следовательно, оценив запас яйцеклеток по уровню АМГ, можно определить: стоит ли еще ждать или уже поторопиться с зачатием?
Позднее материнство: преимущества ЭКО после 40 лет
В случае менопаузы или отсутствия у пациентки яичников используются донорские яйцеклетки. По данным американских ученых возрастная граница, при которой переход к донорским яйцеклеткам гарантирует существенное увеличение шансов на успешное рождение ребенка, составляет 38 лет.
Другим преимуществом ЭКО является возможность использовать сперму партнера даже в том случае, если сперматозоиды неподвижные. С годами, к сожалению, стареют не только женщины, но и мужчины. После 40 лет в сперме нередко наблюдаются:
- снижение количества сперматозоидов;
- уменьшение их подвижности;
- патологические сперматозоиды;
- наличие антиспермальных антител (АСАТ).
В этом случае осуществляется введение сперматозоида в яйцеклетку «вручную» с помощью микрохирургических инструментов in vitro с последующим переносом эмбрионов в матку матери (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов – ИКСИ).
Многие пары, приступающие к зачатию после 40 лет, задумываются над вопросом: как предотвратить генетическую патологию? Хочу порадовать: если вы в программе ЭКО, это сделать можно!
Сегодня имеется возможность до имплантации подвергнуть эмбрион генетическому исследованию, которое называется преимплантационной генетической диагностикой (ПГД). Ее цель – исключить генетическую патологию, чтобы подсадить в матку «здоровый» эмбрион.
ПГД не является обязательным исследованием. Оно проводится после консультации врача-генетика. Если в протоколе ЭКО образовалось несколько «здоровых» эмбрионов, то лишние, также как и яйцеклетки, можно заморозить в криокамере и использовать в следующих циклах. По опыту «замороженные» эмбрионы приживаются лучше!
Позднее материнство: какие преимущества?
В каком возрасте забеременеть — выбор всегда за вами! Но если вы затянули с решением этого вопроса, то ознакомьтесь с результатами исследования, проведенного директором Института демографических исследований Максом Планком (Max Planck Institute for Demographic Research (MPIDR). Они продемонстрировали, что, несмотря на риски, связанные с отсроченной беременностью, поздние дети могут получить и выгоду.
Авторы оценивали взаимосвязь между возрастом матери на момент родов, а также физической подготовкой, успеваемостью в старших классах и уровнем образования детей. Они обследовали более 1,5 миллионов шведских мужчин и женщин, рожденных в период между 1960 и 1991 годами.
Оказалось, в том случае, если матери откладывали рождение ребенка даже до возраста 40 лет, их дети были крепче физически, лучше успевали в старших классах, и вероятность поступления в университет у них была выше.
По мнению исследователей, преимущества, связанные с более поздним рождением, перевешивают отдельные факторы риска, возрастающие с возрастом матери. Авторы считают, что родители, откладывающие рождение детей, как правило, хорошо осведомлены о рисках, связанных с поздней беременностью, но мало знают о благоприятных влияниях.
Сегодня женщина в любом возрасте, если она этого захочет, может стать мамой. Медицина это позволяет, жизнь – подтверждает!
Будьте счастливы и здоровы!
Статья написана для ЕВА.РУ
Всегда с вами, Панкова Ольга
О подготовке к зачатию, ведении беременности и послеродовом периоде я рассказываю на вебинарах:
Подробную информацию о ведении беременности и послеродовом восстановлении читайте в моих книгах:
Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.
