Сегодня представлен широкий выбор контрацептивов. Какой предпочесть? Как пользоваться новыми формами: пластырем и кольцом? Об этом я расскажу далее.
Противозачаточные таблетки
Если ваш выбор пал на таблетированные эстроген-гестагенные препараты (КОК), то следует учитывать, что они принимаются каждый день желательно в одно и то же время на протяжении 21 дня, после чего делается перерыв – 7 дней. В этот период как реакция на отмену препарата у женщины возникают кровяные выделения, которые обычно называют менструацией, но таковой они не являются.
Во время 7-дневного перерыва дополнительно предохраняться не нужно, контрацептивный эффект распространяется и на эти дни.
Для получения надежного контрацептивного эффекта уже в первый месяц приема первую таблетку необходимо выпить в 1-й день менструации или в день аборта, далее – по схеме. Если вы первый прием начали позже (на 5-7 день цикла), то в этот месяц придется дополнительно предохраняться, используя другие методы, например, барьерные. После истечения 7-дневного перерыва прием таблеток следует возобновить и начать следующий блистер. Начиная со второго месяца использования КОК, вы будете иметь желаемый контрацептивный эффект.
Некоторые оральные контрацептивы в одной упаковке содержат 21 активную таблетку с гормонами (то есть на 3 недели) и 7 неактивных таблеток с препаратом железа. В этом случае делать перерыв не нужно. Многие женщины предпочитают такие упаковки из 28 таблеток, так как именно непрерывность приема помогает им избежать пропуска таблеток – формируется привычка их пить.
Если женщина забывает вовремя выпить таблетку, контрацептивный эффект снижается. Если Вы пропустили прием одной противозачаточной таблетки, то примите ее сразу, как только вспомните о ней, а следующую – в обычное время, даже, если придется выпить две таблетки за день. Несмотря на то, что вероятность наступления беременности при этом незначительна, следует прибегнуть к дополнительному способу предохранения от беременности (например, к презервативу) до наступления следующей менструации. Если вы опоздали с приемом таблетки не более чем на 12 часов, то дополнительных мер предосторожности не требуется.
Контрацептивный эффект снижается при наличии расстройств желудка или кишечника. Если у вас в ближайшие 2-3 часа после приема контрацептивной таблетки возникли рвота или понос, примите дополнительную таблетку в этот же день.
Может снизить эффективность КОК прием некоторых антибиотиков, а также лекарственных препаратов, используемых для лечения эпилепсии, туберкулеза, ВИЧ-инфекции. Во время применения подобных медикаментов предохраняйтесь дополнительно до наступления следующей менструации после прекращения приема данного препарата.
Противозачаточные пластыри
Противозачаточные пластыри и вагинальные кольца, содержащие эстроген и прогестерон используются на протяжении 21 дня, а затем удаляются на 7 дней.
Во время использования пластыря нет никаких ограничений: можно заниматься спортом, активно двигаться, принимать ванну или душ, плавать в бассейне, посещать сауну и т.д.
Пластырь удобен для визуального контроля. Так как гормоны поступают через кожу, эффективность контрацептивной системы не зависит от состояния желудочно-кишечного тракта.
Все эстроген-гестагенные контрацептивы взаимозаменяемые. Если вас по каким-либо причинам не устраивает один препарат, можно перейти на другой: допиваете 21 таблетку, после перерыва (от 0 до 7 дней) вместо своего противозачаточного средства наклеиваете пластырь или начинаете использовать другое. Главное соблюдать схему: 21 день вводим гормоны, затем 7 дней делаем перерыв, потом все повторяем.
Вагинальные кольца
В последнее время стало очень популярно гормональное кольцо. Оно содержит оба компонента: эстрогенный и прогестиновый. Кольцо вводят во влагалище и оставляют на 3 недели. Спустя этот срок кольцо вынимают и делают перерыв на 1 неделю, после чего вводят следующее кольцо.
Контрацептивный эффект ВСЕХ комбинированных эстроген-гестагенных препаратов сохраняется и во время 7-дневного перерыва. Занимайтесь сексом спокойно: вы надежно защищены от нежелательной беременности, если применяете гормональную контрацепцию строго по схеме!
Гормональные кольца имеют стандартный размер. Как правило, контрацептив не ощущается ни женщиной, ни ее партнером во время полового контакта. Каждый месяц необходимо использовать новое кольцо. Женщина меняет его самостоятельно, не обращаясь к врачу.
Преимущества и недостатки применения противозачаточных пластырей и вагинальных колец такие же, как и у оральных контрацептивов за одним только исключением: КОК нужно принимать каждый день.
О безопасности гормональных контрацептивов читайте в статье: