Роды в воде набирают все большую популярность, как в нашей стране, так и за рубежом. В 2015 году 9% родов в Великобритании были «подводными». Сторонников подобного нововведения привлекают преимущества для роженицы (комфорт, облегчение схваток), противники акцентируют внимание на потенциальных опасностях для новорожденных. Давайте разбираться, насколько роды в воде безопасны. Каковы их преимущества и недостатки?
Течение родов в воде: какие особенности?
По мнению большинства исследователей, роды в бассейне или ванной с теплой водой помогут облегчить боль, снизить потребность в анестезии и, возможно, ускорить первый период до полного раскрытия шейки матки. Американские ученые (Nutter E. и соавт., 2014), оценив состояние 31 000 рожениц, погруженных в воду, сообщили о хорошем обезболивающем и расслабляющем эффекте пребывания в воде, а также о высоком уровне удовлетворенности женщиной такими родами. В связи с достаточным обезболивающим эффектом сегодня роды в воде во многих странах мира считаются продвинутой моделью акушерской помощи.
Положительное влияние погружения роженицы в воду на течение родов описали и турецкие ученые. L. Mollamahmutoğlu и соавторы в 2012 г. изучили историю родов 602 женщин: 207 из них – родили в воде, 395 – имели обычные естественные роды, в том числе 191 – с эпидуральной анестезией. Авторы установили, что длительность 1-го периода обычных родов, по сравнению с подводными, была больше лишь в случае обезболивания. 2 и 3 периоды обычных родов вне зависимости от использования анестезии были дольше, чем у рожениц, погруженных в воду. Кроме того, ученые доказали, что проведение родов в воде требовало меньше обезболивания, стимуляции родовой деятельности и эпизиотомии, но чаще осложнялось травмами промежности. Турецкие исследователи подтвердили следующие преимущества родов в воде: уменьшение боли, сокращение количества акушерских вмешательств, укорочение 2-го и 3-го периодов родов.
Оценка безопасности и травматичности подводных родов представлена в проспективном исследовании, которое было выполнено J. Henderson и соавторами в 19 фельдшерско-акушерских пунктах Италии за период 2002-2005 гг. и опубликовано в 2014 г. Участницами стали 2619 рожениц, использовавших бассейн для родов; и 459 женщин, родивших обычно (контрольная группа). В целом, 95,6% подводных родов были самопроизвольными и вертикальными; 63,9% из них – произошли непосредственно в воде. По сравнению с контрольной группой, рожающие в воде имели физиологический третий период и не пользовались родовспоможением. Подводными родами закончились половина одноплодных беременностей и три четверти – многоплодных. У рожавших в воде значительно реже проводилась эпизиотомия, но чаще отмечались тяжелые степени разрыва промежности. Из неблагоприятных исходов подводных родов также отмечен разрыв пуповины у 2 из 2619 рожениц.
Итальянские ученые сделали вывод: роды в бассейн чаще являются спонтанными вагинальными и не требуют родовспоможения. Увеличение частоты разрывов промежности уравновешивается снижением необходимости в эпизиотомии. Также во время водных родов авторы рекомендуют избегать неоправданных тракций (подергиваний) за пуповину во избежание ее отрыва.
Состояние детей, рожденных в воде
Результаты оценки состояния детей, рожденных в воде, представляются далеко не однозначными. Ученые так и не пришли к единому мнению: опасны подводные роды для малыша или нет. Для того чтобы ответить на этот вопрос, проанализируем данные научной литературы.
По мнению доктора A. Grunebaum (США), подводные роды характеризуются повышенным риском возникновения у младенцев инфекции, судорог, нарушения дыхания, пневмонии, а также вероятности вдыхания воды и утопления. Из-за возможных осложнений специалисты Американской коллегии акушеров и гинекологов и Американской академии педиатрии не рекомендуют проведение родов в воде (Dr. Alastair Sutcliffe).
Однако сейчас американскими учеными (Nutter E. и соавт., 2014) получены новые данные, согласно которым подводные роды не повышают частоту инфекций у новорожденных и уровень смертности. Вероятность разрыва пуповины составляет лишь 2,4 на 1000 родов в воде. Не исключено, что полученные результаты помогут в будущем изменить рекомендации Американской коллегии акушеров и гинекологов и Американской академии педиатрии в отношении родов в воде.
Исследование австралийских ученых продемонстрировало отличия между состоянием детей, рожденных обычным способом и в воде. R. Davies (2015) оценили исходы доношенных одноплодных беременностей (37-42 недели) с головным предлежанием, отсутствием общих заболеваний (сахарного диабета, гипертонии) у матери и низким риском развития акушерских осложнений при подводных родах дома или в больнице. При этом все роженицы и их дети на протяжении всего периода подводных родов находились под наблюдением квалифицированных врачей. Исследователи выявили более высокую оценку рожденных в воде по шкале Апгар, которая учитывает частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и тургор кожи.
Оптимистичные данные по исходам подводных родов получены Альянсом акушерок проекта по статистике Северной Америки (Midwives Alliance of North America Statistics Project) за период 2004-2009 гг. (Bovbjerg M.L. и соавт., 2016). Авторы сравнили исходы 10290 обычных новорожденных и 6534 – родившихся под водой. Последние испытывали меньше негативных последствий (госпитализация в первые 6 недель, интенсивная терапия), чем первые. Авторы сделали вывод: роды в воде не ассоциируются с дополнительными рисками для новорожденных.
В любом случае, обдумывая вероятность проведения родов в воде, не следует ориентироваться на тренды моды. Необходимо все серьезно обдумать и взвесить. Рождение ребенка является одним из самых главных событий всей жизни, поэтому в этом вопросе не стоит полагаться только на авось.
Счастливой беременности и удачных родов!
О подготовке к зачатию, грамотном ведении беременности и послеродовом восстановлении я рассказываю на вебинарах. Имеется их запись:
499.00 ₽Первоначальная цена составляла 499.00 ₽.254.00 ₽Текущая цена: 254.00 ₽.
Вебинар посвящен обследованию перед беременностью и планированию зачатия при эндометриозе и миоме матки, после неразвивающейся и внематочной беременности. Вебинар можно смотреть в записи. Скачайте видеозапись в формате MP4. Товар является интеллектуальной собственностью. Возврату и обмену не подлежит.
499.00 ₽Первоначальная цена составляла 499.00 ₽.249.00 ₽Текущая цена: 249.00 ₽.
Вебинар посвящен диагностике и лечению заболеваний, приводящих к невынашиванию беременности, а также обследованию перед беременностью и планированию зачатия. Вебинар можно смотреть в записи. Скачайте видеозапись в формате MP4. Товар является интеллектуальной собственностью. Возврату и обмену не подлежит.
499.00 ₽Первоначальная цена составляла 499.00 ₽.254.00 ₽Текущая цена: 254.00 ₽.
Вебинар посвящен подготовке к зачатию при поликистозе яичников, миоме матки, а также наблюдению во время беременности, лечению ОРВИ, гриппа, гестоза, зуда, цистита, симфизита, молочницы у беременных и подготовке к родам. Вебинар можно смотреть в записи. Скачайте видеозапись в формате MP4. Товар является интеллектуальной собственностью. Возврату и обмену не подлежит.
499.00 ₽Первоначальная цена составляла 499.00 ₽.254.00 ₽Текущая цена: 254.00 ₽.
Вебинар посвящен послеродовому восстановлению мамы, правилам ухода за швами, лечению геморроя, основам грудного вскармливания, а также уходу за новорожденным: питанию, вакцинации, массажу, гимнастике, водным процедурам. Вебинар можно смотреть в записи. Скачайте видеозапись в формате MP4. Товар является интеллектуальной собственностью. Возврату и обмену не подлежит.
Для подготовки к родам рекомендую пройти дистанционный он-лайн курс. Его можно смотреть в записи:
7,495.00 ₽Первоначальная цена составляла 7,495.00 ₽.3,699.00 ₽Текущая цена: 3,699.00 ₽.
Роды — это естественный процесс. Однако для того, чтобы они прошли легко и безболезненно, и малыш родился здоровым, женщине желательно к ним подготовиться.
Подготовка к родам сегодня включает в себя несколько аспектов, в первую очередь, медицинский, психический и физический. Женщина может готовиться самостоятельно, пользуясь специальной литературой и интернетом, или обратиться к профессионалам и записаться на курсы подготовки к родам.
В последние годы все чаще применяется очень интересный вариант подготовки к родам — дистанционное обучение по интернету. Такой курс вы можете пройти в «ШКОЛЕ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ ОЛЬГИ ПАНКОВОЙ».
Он-лайн курс — это обучение, не выходя из дома в удобное для вас время. Эта форма незаменима для будущих мам, которые не всегда могут посещать очные курсы. Также занятия будут интересны и будущим папам.
Курс «Подготовка к родам» состоит из 5 занятий, которые позволят вам приобрести здоровье и внутреннюю гармонию, избежать различных осложнений беременности, подготовиться к родам. Обучение проводит Ольга Панкова. Длительность записи всего курса (5 занятий) 6 часов.Приобретая запись курса, вы получаете МП3 и МП4 (аудио и видео) файлы шести медитаций, которые используются во время занятий.
О ведении беременности и необходимых обследованиях читайте в моих книгах:
Книга написана для будущих мамочек и расскажет о том, как подготовиться к беременности, зачать и выносить ребенка.Пусть она станет вашим путеводителем и поможет предотвратить те опасности, которые могут подстерегать на пути материнства (гипотиреоз, эндометриоз, внематочная беременность, резус-конфликт, истмико-цервикальная недостаточность, психологическое бесплодие) и помешать встрече с вашим малышом. В книге представлены самые современные достижения медицины в области репродуктивного здоровья и психологии, которые помогут КАЖДОЙ женщине стать мамочкой.
Вы узнаете о том, как, находясь в деликатном положении, научиться жить в гармонии с собой, преодолеть гестоз и токсикоз беременности, выносить и родить здорового малыша. Прочитав эту книгу, вы сможете соприкоснуться с удивительными даосскими рецептами материнской силы, позволяющими будущей мамочке направить малышу свою заботу и любовь Вселенной. Итак, в Путь – к долгожданной встрече со своей крохой. Скачать книгу можно в формате PDF.
Книга «Долгожданная беременность» уникальна по своему содержанию. Автор расскажет о последних достижениях современной медицины и лучших рецептах восточных практик в области репродуктивного здоровья и психологии, которые помогут каждой женщине стать мамой.
Ее методика основана на глубоком знании в области гинекологии и древнекитайской медицины. Эта книга будет вашим путеводителем и поможет предотвратить те опасности, которые могут подстерегать на пути материнства. Скачать книгу можно в формате PDF.
Перед вами уникальная книга, которая раскрывает причины невынашивания беременности — самой актуальной проблемы будущих мамочек.
Прочитав ее, вы узнаете о самых частых причинах прерывания беременности: гормональных нарушениях, истмико-цервикальной недостаточности, хромосомных аномалиях, дефиците фолиевой кислоты, наследственных тромбофилиях, антифосфолипидном синдроме и многих других.
Ольга Панкова, кандидат медицинских наук, расскажет вам, каким образом можно предотвратить возникновение этих заболеваний и получить шанс родить малыша.
В книге вы также ознакомитесь с древнекитайскими секретами здорового зачатия, которые помогут победить страх на пути материнства. Скачать книгу можно в формате PDF.
Представленная книга поможет вам выносить и родить здорового малыша. Ольга Панкова расскажет о последних достижениях современной медицины в области обследования и лечения беременных, правильного питания, коррекции дефицита йода и магния.
Эта книга будет вашим путеводителем во время беременности и поможет в терапии сахарного диабета, артериальной гипертонии, преэклампсии (гестоза), анемии, изжоги, депрессии, патологии плаценты (старения, предлежания), кожного зуда, гипоксии плода. Вы узнаете о ведении беременности и родов при узком тазе, преждевременном излитии околоплодных вод, кровотечениях, а также об особенностях водных, домашних и многократных родов.
Также вы соприкоснетесь с восточными тайнами вынашивания беременности, позволяющими будущей маме укрепить свою энергетику, приобрести защиту и любовь Вселенной. Скачать книгу можно в формате PDF.
269.00 ₽Первоначальная цена составляла 269.00 ₽.254.00 ₽Текущая цена: 254.00 ₽.
В представленной книге Ольга Панкова расскажет о последних достижениях современной медицины, которые помогут каждой женщине зачать и выносить малыша. В книге содержатся рекомендации по подготовке к беременности при миоме, рубце на матке, эктопии шейки матки, нарушениях свертываемости крови.
Эта книга будет вашим путеводителем во время беременности и поможет в лечении уреаплазмоза и герпеса, анемии и гестоза, нарушений ритма сердца и сахарного диабета. Вы узнаете, какие витамины полезны для беременных, как правильно питаться и дышать, какими видами фитнеса заниматься, чтобы поддержать здоровье и подготовиться к родам.
Также вы соприкоснетесь с удивительными даосскими рецептами материнской силы, позволяющими будущей мамочке направить малышу свою заботу и любовь Вселенной. Скачать книгу можно в формате PDF.
269.00 ₽Первоначальная цена составляла 269.00 ₽.254.00 ₽Текущая цена: 254.00 ₽.
Представленная книга написана для будущих мам. В ней содержится вся необходимая информация о правильном питании, а также о наблюдении и обследовании во время беременности.
Ольга Панкова рассказывает о том, как справиться с инфекциями во время беременности и различными осложнениями: гестозом, флебопатией, тромбофилией, миопией, артритом, симфизитом и пр. Читательницы смогут освоить древнекитайские практики, которые позволят открыть энергетические каналы и направить любовь малышу.
Также в книге содержатся советы по уходу за новорожденным, правила его питания. Женщины узнают о рецептах увеличения лактации и быстрого послеродового восстановления. Скачать книгу можно в формате PDF.
Всегда с вами, Панкова Ольга
Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.