Нередко препятствием к беременности становится так называемая «детская» матка. Как выявить врожденную патологию матки и вылечить ее? Каковы шансы на зачатие при гипоплазии матки? Обсудим сегодня эти вопросы.
Детская матка: как формируется?
В норме в возрасте от 1 до 7 лет размеры матки значительно не меняются: длина составляет в среднем 30 мм, переднезадний размер – 10 мм, ширина – около 15 мм. Шейка матки в этом возрасте четко не дифференцируется, поэтому измеряют общую длину тела матки с шейкой.
До 9 лет тело матки постепенно растет, остальные размеры практически не увеличиваются. Соотношение длины тела матки к шейке девятилетнего ребенка составляет 1/2.
К 10–11 годам прогрессивно увеличиваются переднезадний размер и ширина тела матки, намечается образование угла между телом и шейкой, соотношение длин которых становится равным 1/1.
Особенно быстро размер матки увеличивается с наступлением менструаций с 11 до 14 лет. С установлением регулярного менструального цикла матка приобретает грушевидную форму, четко формируется угол между телом и шейкой, происходит постепенное увеличение размеров матки. К 17 годам заканчивается половое созревание, и соотношение длины тела матки к шейке составляет 2/1.
Размеры матки в репродуктивном периоде зависят от наличия предшествующих беременностей. В норме у взрослой нерожавшей женщины они равны: длина – 4,4–5,4 см, ширина – 4,6–5.2 см, шейка матки – 2,2–2,7 см. У ранее беременевших и рожавших женщин матка имеет несколько бόльшие размеры.
Почему матка не растет?
Однако по ряду причин рост матки может замедлиться, что приводит к возникновению патологии – инфантильной (детской) матки. Ее длина около 3 см. Наравне с маленьким размером матки, меняется соотношение длин тела матки к шейке, которое, в отличие от нормального (2/1), равно 1/3.
Детская матка (инфантильная матка или гипоплазия матки) – это аномалия, для которой характерно недоразвитие женской половой системы. При этом матка правильно сформирована, но после рождения девочки отстает в развитии.
Образование «детской» матки может быть связано с нарушением эмбрионального развития или вызвано внешними факторами, воздействующими на девочку после ее рождения, такими как:
- дисбаланс регуляции деятельности половой системы и снижение синтеза эстрогенов;
- стрессы, психические отклонения, депрессии;
- спортивные перегрузки;
- жестокие диеты, приводящие к развитию анорексии;
- инфекционные и вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина и прочие);
- интоксикации: курение и наркотики.
Как заподозрить, что матка маленькая?
У девушек с инфантильной маткой часто отмечается позднее начало менструаций – после 16 лет. Они обычно протекают болезненно, нерегулярно, имеют непродолжительный, скудный характер, могут вообще отсутствовать или быть обильными.
В дальнейшем у женщин с инфантильной маткой отмечаются нарушения в сексуальной жизни: снижение полового влечения, отсутствие оргазмов. Они нередко страдают бесплодием, а в случае наступления беременности возможны:
- самопроизвольное ее прерывание,
- выраженные токсикозы,
- слабая родовая деятельность,
- недостаточное раскрытие маточного зева в родах,
- атонические послеродовые кровотечения.
У пациенток с гипоплазией матки обычно ярко выражены признаки общефизического и полового недоразвития:
- низкий рост,
- узкий таз,
- отсутствующие или невыраженные вторичные половые признаки (половые губы небольших размеров, узкий просвет влагалища со слабо выраженными сводами, головка клитора выступает наружу за пределы вульвы).
Детская матка: устанавливаем диагноз
Данные УЗИ малого таза позволяют по соотношению размеров тела и шейки матки установить диагноз и судить о степени гипоплазии матки, а также обнаружить недоразвитие яичников.
При подозрении на гипоплазию матки проводят лабораторное исследование уровня половых (ФСГ, прогестерона, пролактина, ЛГ, эстрадиола, тестостерона), а также гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4).
Дополнительно при подозрении на гипоплазию матки прибегают к биопсии эндометрия, определению костного возраста пациентки, рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга.
Детская матка: как зачать ребенка?
Лечение недоразвитой матки – длительный и сложный процесс. Чем раньше оно начато, тем больше шансов на успех – женщина сможет зачать и выносить ребенка. Основными лечебными мероприятиями являются:
- полноценное питание; отказ от диет и голодания;
- ноотропы, успокоительные средства (ноотропил, аминалон, ново-пассит), которые помогут наладить работу центров, регулирующих функцию репродуктивной системы;
- циклическая витаминотерапия, нормализующая менструальный цикл: с 1 по 14 дни цикла – витамин А по 1 капсуле (25 0000 МЕ) в день + витамин В1 и В6 (чередовать); с 15 по 28 дни цикла — витамин Е по 1-2 капсуле + аскорбиновая кислота (витамин С) по 2 таблетки (250) мг в день;
- фолиевая кислота (витамин В 9); при ее недостаточном количестве в организме мамы, возможны пороки развития нервной системы будущего малыша;
- гормонотерапия – комбинированные оральные контрацептивы (КОК) по контрацептивной схеме, обеспечивающие «созревание» половой системы;
- стимуляция овуляции (клостилбегит); назначаются в том случае, если после отмены КОК овуляция не восстановилась;
- физиотерапевтические процедуры;
- гинекологический массаж;
- лечебная физкультура, йога, Цигун;
- медитации; устраняют психологические факторы бесплодия, нормализуют менструальный цикл, повышают шанс на зачатие.
При наличии аномалии развития матки отчаиваться не стоит: важно вовремя пройти тщательное обследование и лечение. При небольшой степени гипоплазии матки, а также нормальной структуре и функции яичников шансы на зачатие высокие.
При невозможности наступления самостоятельной беременности и сохранной функции яичников прибегают к проведению ЭКО с использованием яйцеклетки пациентки в рамках суррогатного материнства.
После успешной терапии желанная беременность наступает чаще всего без особых сложностей. Течение беременности должно происходить под пристальным наблюдением специалиста, так как имеется риск ее прерывания и осложнений во время родов.
Повысь свой шанс!
Нередко препятствием к наступлению беременности, помимо медицинских аспектов, являются психологические факторы: страхи, эмоциональные переживания, негативный жизненный опыт и пр.
Говоря сегодня об осознанном материнства, мне хочется еще раз сказать о том, что к зачатию нужно готовиться. При этом речь идет не только о тех анализах и обследованиях, о которых являются неотъемлемой частью программы.
К беременности необходимо готовиться психологически, во-первых, чтобы она все же состоялась, а во-вторых, чтобы ребенок рос и развивался здоровым и счастливым.
Подготовка будущих мамочек к зачатию и беременности осуществляется на дистанционном он-лайн курсе «Даосские секреты здорового зачатия» в «ШКОЛЕ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ ОЛЬГИ ПАНКОВОЙ». Обучение проводится мною лично.
Во время курса мы составим ваш индивидуальный график обследования и медикаментозной подготовки, а также пропишем путь материнства в глубинах вашего подсознания. Ничто не помешает встрече с вашим малышом!
Всегда с вами, Панкова Ольга
Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.