Большинство современных женщин мечтают стать мамами и не один, а несколько раз. Однако каждая четвертая пара испытывает проблемы с зачатием и тщательно отслеживает возможность забеременеть, регулярно обследуется и выполняет специальные тесты. В то же время можно услышать истории о том, как дама, своевременно не узнав, что забеременела, длительное время не замечала своего интересного положения вплоть до самых родов. Неужели такое возможно? Нераспознанная беременность — это миф или реальность, облегчение или отягощение ситуации? Давайте разбираться.
Изменения во время беременности
Всем известно, что благодаря гормональным сдвигам во время беременности в женском организме происходит ряд характерных изменений: прекращаются менструации, возникает тошнота и рвота, нагрубают молочные железы, исчезает талия, увеличивается живот и пр. В то же время, все перечисленные признаки являются неспецифическими, то есть, даже если появляются, то необязательно свидетельствуют о наступившей беременности.
Так, например, женщина с нерегулярным менструальным циклом может расценить отсутствие месячных после зачатия как очередную задержку. Многие дамы в зрелом возрасте (после 35-40), редко занимающиеся сексом, аменорею скорее примут за наступивший климакс, нежели беременность.
Тошнота и рвота, по мнению невнимательной беременной, может быть следствием расстройства желудка, изменившийся вес и фигура – результатом нарушения обмена веществ в возрасте.
Как часто женщины не замечают беременность?
Несмотря на кажущуюся нереальность, истории о нераспознанной беременности не являются чем-то необычным. Вот лишь несколько примеров из жизни. Так, 22-летняя австралийка Кейт Хадсон, путешествующая по всему миру, лишь в 38 недель поняла, что беременна. Американки Шелби Маньяни, родившая близнецов, тоже не знала о своей беременности.
В 2012 году военнослужащая британского контингента в Афганистане родила ребенка, до самого последнего дня не догадываясь о своей беременности. Ребенок был зачат еще до отправки женщины в Афганистан. О своей беременности она узнала, лишь когда обратилась в медсанчасть с жалобой на сильные боли в желудке. По статистике, каждая из 450 женщин не догадывается о беременности вплоть до 20 недели, а каждая из 2500 – до самых родов!
Кто же чаще не замечает своей беременности? В первую очередь, это могут быть пациентки с психиатрическими заболеваниями. И не только! Не заметить деликатного положения могут и психически здоровые женщины, которые редко живут половой жизнью либо находятся в зрелом возрасте и не допускают мысли, что беременность у них возможна (читайте статью «Поздняя беременность»). Я уже не говорю о том, что ранние сроки (первый триместр) «пропускает» треть абсолютно нормальных и здоровых беременных.
Опасна ли нераспознанная беременность?
Нераспознанная беременность на первый взгляд кажется весьма неопасной: хорошо переносится, проходит незаметно, без тошноты, рвоты и осложнений. Но это ошибочные представления.
Женщина, незнающая о своем деликатном положении, не будет соблюдать необходимых ограничений (в алкоголе, курении, опасных лекарствах и пр.), не станет принимать важные для беременных витамины и микроэлементы. Будучи в неведении о своей беременности, она не сможет пройти необходимые обследования и скрининги, что помешает своевременно предотвратить наступление различных осложнений.
Особое внимание мне хотелось бы уделить фолиевой кислоте (витамина В9). Поскольку она принимает активное участие в процессах деления клеток, что особенно важно для роста плода, то недостаток витамина затрагивает правильное формирование его органов и систем в целом, нервной трубки в частности.
При значительном дефиците фолиевой кислоты нервная трубка может не закрыться, что приведет к развитию пороков плода: гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга) и пр. При дефиците фолатов риск потери беременности составляет 3,4%.
Учитывая важную роль фолиевой кислоты в развитии плода на самых ранних этапах развития (до 12 недель), рекомендуется принимать этот витамин не только на протяжении беременности, но и за 2-3 месяца до зачатия.
Если женщина не знает о беременности и не принимает витамин В9, высока вероятность развития ДНТ. Врожденные уродства, нарушения физического и психического развития новорожденных — вот цена, которую женщины платят за свою неосведомленность. Также следствием нераспознанной беременности могут стать следующие осложнения:
—гестоз и преэклампсия,
-нарушение кровообращения между плацентой и плодом,
-задержка развития плода,
-преждевременные роды.
Поэтому женщинам любого возраста, незаинтересованным в беременности, в том числе имеющим нерегулярный секс, рекомендую использовать надежную контрацепцию. Предпочтение следует отдавать комбинированным гормональным препаратам. Предварительно требуется консультация врача, так как имеются противопоказания. Если вы заинтересованы в беременности, то планируйте ее заранее, готовьтесь к зачатию, пройдите все необходимые обследования, принимайте фолиевую кислоту и не пропустите момент наступления беременности, чтобы своевременно встать на учет к врачу. В этом случае ваш ребенок родится абсолютно здоровым!
Можно ли пропустить выкидыш?
Известно, что около 15-25% беременностей заканчиваются выкидышем. Прерывается и незамеченная беременность — это «пропущенный выкидыш». Если по каким-либо причинам снижается глубина внедрения зародыша, а имплантация становится неполноценной, происходит потеря эмбриона до его прикрепления к материнскому месту. Пациентка может не заметить произошедшего выкидыша.
«Пропущенный» выкидыш нередко очень похож на менструацию, но чаще сопровождается обильными выделениями, болями внизу живота и/или в области спины, не исключена задержка месячных. Данная ситуация по сути не является опасной, но, тем не менее, при заинтересованности в беременности, следует знать: выкидыш может повториться. Это проявляется бесплодием, неудачными попытками экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и невынашиванием.
Наиболее частыми причинами прерывания беременности на ранних сроках (до имплантации) являются:
- хромосомные аномалии у плода;
- тромбофилия у матери — склонность к развитию тромбов (кровяных сгустков).
Пациенткам, длительно страдающим бесплодием (в том числе, имеющим неудачные попытки ЭКО), необходимо исключить факторы, приводящие к выкидышу и невынашиванию беременности. Для этого, помимо стандартного обследования при бесплодии (инфекционный скрининг, гормональный статус, оценка проходимости маточных труб и пр.), рекомендую пройти следующие обследования:
- консультацию генетика с кариотипированием супругов на выявление хромосомных аномалий и наследственной патологии;
- определение мутации/полиморфизма генов, приводящих к развитию тромбофилии (V Лейдена, PAI-1, фибриногена (G455A); гена тканевого активатора плазминогена; протромбина; антитромбина III; протеина S и С пр.).
Правильно подобранная терапия и адекватное наблюдение является гарантией того, что следующая беременность будет сохранена.
Будьте внимательны к себе и своему здоровью! Планируйте беременность грамотно!
Статья подготовлена для ева.ру
Всегда с вами, Панкова Ольга
Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.