Беременность по неделям

1 неделя. Подготовка к беременности

Вот и начался отсчет дней вашей беременности. Сегодня 1-я неделя. Она совпадает с последней менструацией. Впереди – самые волнительные перемены: зачатие, имплантация (внедрение) зародыша в матку, развитие плода. Надеюсь, вы грамотно готовитесь к зачатию, ведете здоровый образ жизни и выполняете все рекомендации врачей!

2-4 недели. ХГЧ

Слияние сперматозоида и яйцеклетки знаменуется образованием зиготы — нового организма, несущего материнские и отцовские хромосомы. В начале своего развития зародыш похож на малинку. Он представляет собой скопление клеток, которое можно рассмотреть только под микроскопом. Через 4 дня эмбрион достигает матки, через 7-9 дней имплантируется в ее слизистую оболочку, образуя кровеносные сосуды для обеспечения питания. На четвертой неделе эмбрион превращается в однослойный пузырек (бластоцисту).

На зарождение новой жизни одним из самых первых реагирует хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – «гормон беременности». На 1-2-й неделе после зачатия уровень ХГЧ составит 25-156 мЕд/мл; на 2-3-й неделе – 101-4870; на 3-4-й – 1110-31500; на 4-5-й – 2560-82300; на 5-6-й – 23100-151000; 6-7-й – 27300-233000. Если при последовательной оценке концентрация ХГЧ растет, это означает, что беременность прогрессирует. Вас можно поздравить!

5-6 недели. Формирование нервной трубки

На 5-й неделе происходит закладка нервной системы зародыша. Основная роль в формировании нервной трубки отводится фолиевой кислоте. Поэтому всем будущим мамам  рекомендую  ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты. Это тот вклад, который вы можете внести в здоровье своего будущего ребенка еще до зачатия!

7-8 неделя. Постановка на учет

Итак, ваша беременность прогрессирует. На 7-й неделе размер плода достигает 11-12 мм. На его ручках и ножках формируются кисти и ступни, внешне они пока напоминают ласты. На этом сроке сердце делится две камеры, появляются зачатки бронхов, активно растет кишечник, образуются почки.

7-8 неделя – идеальное время постановки на учет в женской консультации. Можно сделать первое УЗИ: плод будет хорошо виден, также можно оценить наличие сердцебиения, определить количество плодов в матке.

10-13 неделя. Скрининг первого триместра

На 11 неделе плод весит около 7 г, он уже двигается, но мама не ощущает этих перемещений. Укрепляется его шея, малыш умеет поднимать голову. И уже в этот период можно обнаружить имеющиеся хромосомные аномалии (ХА) плода: синдром Дауна (трисомия 21 хромосомы), синдром Эдвардса (18), синдром Патау (13) и пр.

Для диагностики ХА беременной на 10-14 неделе необходимо пройти пренатальный скрининг. В него входит УЗИ плода и так называемый «двойной тест»: анализ на свободный хорионический гонадотропин человека (b-ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А).

13-14 недели. Профилактика простудных заболеваний

К 14-й неделе длина плода составляет 9 см. Его почки производят мочу, работает кишечник. В крови ребенка появляются белые кровяные тельца – лейкоциты. Однако малыш еще беззащитен к внешним воздействиям, опасны для него и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), возникающие у мамы.

Поэтому беременным рекомендую сделать прививку от гриппа. Если вакцинация не была выполнена ранее. Прививку нужно делать до начала эпидемии – в период с августа по ноябрь, начиная с 14 недели.

15-16 недели. Инфекции мочевых путей

К 16-й неделе длина малыша составляет около 11 см, вес – 80 г. В данный период начинают функционировать желудок и желчный пузырь, кишечник наполняется первородным калом – меконием.

На этом сроке в организме мамы происходят изменения и создаются условия для развития некоторых заболеваний. Так, из-за сдавления мочеточников растущей маткой, а также снижения тонуса мочевого пузыря, застоя мочи и повышения ее кислотности могут возникнуть инфекции мочевых путей. Для их выявления на 16-17 неделе сдайте посев (бактериологическое исследование) мочи.

17-19 недели. Оцениваем состоятельность шейки матки

К 18-й неделе малыш весит 150 г, его длина – около 14 см. Продолжается формирование половой системы ребенка, развивается кора головного мозга, начинает работать эндокринная система. В этот период серьезная нагрузка падает на шейку матки: она должна удержать плод в матке до самых родов.

Однако у некоторых будущих мамочек может возникнуть несостоятельность шейки матки – истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), опасная разрывом плодных оболочек и прерыванием беременности. Для диагностики ИЦН делают УЗИ. При ИЦН проводят хирургическую коррекцию шейки матки (серкляж) либо используют акушерский разгружающий пессарий.

20-22 недели. Первое шевеление плода

Наконец, 20-я неделя! Малыш весит около 270 г, его длина – 14-16 см. Сердцебиение ребенка можно услышать с помощью акушерской трубки через переднюю стенку живота. На 20 неделе многие мамы начинают чувствовать первое шевеление плода. Сначала оно ощущается как «порхание бабочек», а со временем становятся сильнее.

В период с 20 по 22 неделю проводится пренатальный скрининг II триместра для выявления признаков хромосомных аномалий у плода. В него включено только УЗИ. Проведение УЗИ переносится из женской консультации в окружной центр (экспертный уровень).

22-23 неделя. Выявляем признаки гестоза

Малыш продолжает расти и развиваться. На 22 неделе его вес составляет 350-420 г, рост – 27 см. С каждым днем все более заметной становится прибавка веса и у самой мамы. В этот период особенно важно не пропустить гестоз. Он развивается у 15-20% беременных, начиная с 22-24 недели. Самым характерным признаком гестоза являются отеки. При прогрессировании заболевания отмечается повышение артериального давления (АД) выше 140/90 мм.рт.ст., появляется белок в моче – более 0,3 г/л.

Поэтому на 20-22-й неделе следует показаться врачу женской консультации, сдать общий анализ мочи, начать измерять АД и вес, вести дневник самоконтроля. Если беременность протекает нормально, во второй ее половине вы будете прибавлять примерно 50 г в день (300-350 г в неде­лю).

24-27 недели. Допплерометрия

На 24-й неделе беременности малыш весит 600 г, его рост – 30 см. Большую часть дня он спит, остальное время – активно двигается. Однако при возникновении некоторых осложнений беременности поведения ребенка меняется, его состояние ухудшается. Для выявления подобных изменений проводится современная модификация УЗИ – допплерометрия (ДМ). ДМ позволяет определить точное расположение сосуда, оценить состояние кровотока в системе мать – плацента – плод и выявить ранние признаки плацентарной недостаточности.

28 неделя. Профилактика резус-конфликта

На 28-й неделе малыш активно двигается. Его вес составляет около 1200 г., рост – 35 см. Этот срок важен для женщин с отрицательным резус-фактором в плане профилактики резус-конфликта.

Она возможна непосредственно во время беременности (антенатально), но лишь у тех беременных с резус-отрицательной кровью, у которых нет антирезусных антител. С этой целью вводится антирезусный иммуноглобулин. Своевременное введение антирезусного иммуноглобулина позволяет избежать опасных осложнений резус-конфликта.

29-30 недели. Симфизит

Вот и начался III триместр. Начиная с 30 недели, врач обязан выдать обменную карту. В ней указаны все сведения о течении беременности, результатах обследований и состоянии женщины. Также не забудьте оформить больничный лист (декретный отпуск).

На этом сроке малыш весит 1150 г, его рост – 37 см. Из-за увеличения размеров плода и объема околоплодных вод повышается нагрузка на лонное сочленение будущей мамы. Каждая пятая беременная испытывает боли в области лобка. Это может быть проявлением симфизита (дисфункции лонного сочленения).

При возникновении характерных жалоб следует обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Ортопед проводит осмотр лонного сочленения, выполняется УЗИ. Для лечения симфизита применяется противовоспалительная терапия.

31-32 недели. Зуд беременных

На 31-й неделе вес ребенка составляет 1500 г, рост – 40-42 см. С каждым днем увеличивается нагрузка на все органы и системы будущей мамы, появляются болезни, характерные только для беременности. Среди таковых следует особо выделить внутрипеченочный холестаз. Его основное проявление – кожный зуд. Развитие заболевания связано с подъемом уровня эстрогенов в этот период. При своевременно назначенном лечении и выполнении всех рекомендаций зуд уходит, беременность и роды протекают без осложнений.

33-34 недели. Кардиотокография

Вот и наступила 33 неделя. Малыш весит уже 2 кг, его рост – 44 см. В данный период у него завершилось формирование сердечной, эндокринной, иммунной, центральной нервной систем. До родов осталось 7 недель!

В этот период вам предстоит сделать кардиотокографию (КТГ) – запись частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода на фоне сократительной деятельности матки. Каждый из пяти параметров оценивают в баллах (от 0 до 2), состояние плода – по их общей сумме. Тактику ведения беременной определяет врач или консилиум в зависимости от полученных результатов КТГ.

35-36 недели. Подготовка к родам

На 35-й неделе ребенок весит примерно 2,5 кг, его рост – около 46 см. Начиная с этого срока, визиты к врачу должны стать еженедельными. С этого момента все необходимые документы для роддома следует носить с собой.

В ближайшее время рекомендую записаться на курсы подготовки к родам. Это позволит будущей маме настроиться на роды психологически, а также получить всю медицинскую информацию о том, как они проходят.

37-38 недели. Предвестники родов

С 37-й недели ребенок считается доношенным, он готов к жизни вне тела матери. Весит малыш около 3 кг, его рост – 47-49 см. Его черты лица уже окончательно сформировались. На голове имеются волосы длиной 0,5-4 см. Рост малыша замедляется. Теперь он каждый день набирает всего около 30 граммов, а в росте — не более 0,5 см. В организме беременной идет активная подготовка к родам.

Предвестником близящихся родов является излитие околоплодных вод в виде сильного потока либо незначительного подтекания. Если это произошло, нужно немедленно ехать в роддом, ведь может произойти инфицирование плода, так как уже нарушены оболочки плода.

39-40 недели. Роды

Вот и заканчивается ваша беременность! Скоро ребенок родится. На 40-й неделе он весит 3,5 кг, его рост – от 50 до 54 см. Малыш абсолютно доношен. Кости его черепа не срослись, что позволит головке сжаться, чтобы пройти через родовые пути.

Появление малыша на свет – самое удивительное чудо, с которым мы соприкасаемся в своей жизни. Для мамы и новорожденного оно знаменует начало новой жизни. Чем будет наполнена эта жизнь – зависит только от вас. Привлекайте только любовь, радость и безграничное счастье! Ведь вы так долго ждали этой встречи!

Счастливого материнства!